counter create hit

مطالب مرتبط:

نکته بهداشتی: درمان روزاسه

همشهری آنلاین: روزاسه یک بیماری شایع پوستی است که باعث قرمز شدن پوست صورت معمولاً در گونهâها، پیشانی و بینی میâشود

طرح تحول سلامت را با مدیریت بهتر و خطاهای کمتر ادامه می‌دهیم

همشهری آنلاین: وزیر بهداشت گفت: دانش، تجربه و تلاش خود را به کار خواهیم گرفت تا طرح تحول سلامت را با مدیریت بهتر و خطاهای کمتر ادامه دهیم.

راه هایی برای مهار کردن میل به سیگار

سیگار کشیدن باعث کاهش جذب این ویتامین در بدن می شود و در نتیجه احتمال ابتلا به بیماری ها را افزایش می دهد. نوشته راه هایی برای مهار کردن میل به سیگار اولین بار در پزشکی. پدیدار شد. ...

پیشرفت های پزشکی ایران مانع از اعزام بیماران به خارج می شود

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، در دیدار نوروزی با کارکنان سازمان، خواستار جلب رضایتمندی بیشتر مراجعان به نظام پزشکی شد.

راه‌اندازی "مراکز متمرکز" برای تشخیص سریع سرطان در انگلیس

همشهری آنلاین: "مراکز متمرکز" با این ویژگی که همزمان خدمات چندگانهâای را به بیماران ارائه میâدهند و با هدف سرعت بخشیدن به تشخیص سرطان در سراسر انگلیس احداث خواهند شد. ...

ارائه جدیدترین دستاوردهای پزشکی آکادمیک در زمینه بیماری های عفونی

دبیر علمی همایش بین المللی پزشکی آکادمیک ایران، گفت: جدیدترین دستاوردهای پزشکی آکادمیک با محوریت بیماری های عفونی، مغز و اعصاب، سم شناسی و غدد و متابولیسم در این همایش ارائه می شود. ...

مولتیپل تروما چیست؟ | تروما یعنی چه؟

مولتیپل تروما چیست؟ | تروما آسیب و صدمه ای است که عامل آن چیزی غیر از خود شخص و بدنش می باشد. مولتیپل تروما حالتی است که این صدمات و آسیب های بیرونی افزایش یابد و به یک آسیب محدود نشده باشد. در مقاله زیر به تعریف دقیق تروما و مولتیپل تروما و همچنین دستورات اولیه ...

گفتگوی معاون وزیر و رئیس نظام پزشکی بر سر تعرفه ها

رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور و معاون درمان وزارت بهداشت، در دیدار نوروزی، مسائل مبتلا به حرفه پزشکی را مورد بحث و بررسی قرار دادند.

پزشکان ایران محروم از برچسب MD /تعدیل طرح جدید ترافیک براساس نیازهای پزشکی

پزشکان ایران محروم از برچسب MD /تعدیل طرح جدید ترافیک براساس نیازهای پزشکی

دستیاران پزشکی که دریافتی ماهیانه آنان در حدود یک میلیون و سیصد هزار تومان است جزو گروهی هستند که باید برای رسیدن به بیمارستانها یا درمانگاههای آموزشی و محل کشیک خود، احتیاج به ورود به بیمارستانهای آموزشی دارند که عموماً در محدوده ترافیک ...

تاثیرات مضر بیخوابی بر بدن را جدی بگیرید

یک خواب خوب شبانه بسیار برای عملکرد مناسب بدن مهم بوده و موجب ایجاد یک زندگی سالم می شود.

ابهام در علت مسمومیت اهالی سپیدان/عامل ویروسی یا نشت فاضلاب!

موضوع علت مسمومیت تعدادی از اهالی شهرستان سپیدان در استان فارس، همچنان در هاله ای از ابهام قرار دارد.

10 نکته بهداشتی خیلی مهم در دوران عادت ماهانه

10 نکته بهداشتی خیلی مهم در دوران عادت ماهانه

10 نکته بهداشتی خیلی مهم در دوران عادت ماهانه دوران پریود یا عادت ماهانه از نظر رعایت بهداشت اهمیت زیادی دارد. رعایت نکردن نکات بهداشتی ممکن است منجر به بروز مشکلاتی برای خانم ها شود و آن ها را به دردسر بیندا ...

فاکتور VII

Factor VIIa

صفحه اصلی مگابایت: یک عامل قبلی عامل 7 موارد و مقدار مصرف: موارد دوز گزارش خانه مگ: A) درمان هموفیلی A یا B بیمارانی که بیش از BU5 بازدارنده در برابر عوامل انعقاد هفت و نه است. بزرگسالان: به عنوان به زودی به عنوان خونریزی مقدار mcg/kg / 90 از مواد مخدر این بولوس تجویز داخل وریدی هر دو ساعت یک بار در شرح تعادل خود را . Dzhami های mcg/kg 120-35 در مطالعات مورد استفاده قرار گیرد . در موارد خونریزی در عضلات یا مفاصل تجویز هشت دوز دارو به اندازه کافی . در موارد خونریزی. دستور بیش از دوازده دوز از فاکتور لازم است. کودکان: تفاوتی از نظر دوز دارو با بزرگسالان وجود ندارد. جز اینکه کلیرنس فاکتور هفت در کودکان سریعتر بوده و لذا لازم است، دارو با دوزهای بالاتری تجویز شده تا به غلظت مشابه بالغین برسد. فواصل تجویز: جهت کنترل هموستاز، لازم است دارو هر 2 تا 3 ساعت یک بار تجویز شود. اگر درمان طولانی مدت جهت کنترل خونریزی لازم است، فواصل تجویز می تواند به 4، 6، 8 یا 12 ساعت تا زمانی که لازم است، افزایش یابد. ب) خونریزیهای خفیف ـ متوسط دارو در کنترل خونریزیهای خفیف ـ متوسط عضلانی، مفاصل و مخاطی مؤثر است. در این موارد می توان به دو صورت دارو را تجویز کرد: 1) mcg/kg 90 بولوس وریدی در فواصل سه ساعته، به میزان حداکثر. 3-2 بار تزریق می شود. در موارد لزوم می توان این دوز را یک بار دیگر نیز تکرار کرد. 2) mcg/kg 270 از دارو به صورت تک دوز تجویز می شود. نکته: در مورد تجویز تک دوز mcg/kg 270 از دارو در سالمندان اطلاعاتی در دست نیست. در صورتی که فاکتور هفت در خانه تجویز می شود، مدت تجویز نباید از 24 ساعت تجاوز کند. پ) خونریزیهای شدید دوز: mcg/kg 90 از فاکتور هفت در فواصل دو ساعته به صورت بولوس وریدی تجویز می شود. در صورت عدم کنترل خونریزی می توان هر سه ساعت یک بار به مدت یک تا دو روز دارو را تجویز کرد، سپس می توان فواصل تجویز را به 4، 6، 8 یا 12 ساعت تا زمانی که ضرورت دارد، افزایش داد. خونریزیهای شدید، عموماً به 3-2 هفته درمان و گاهی موارد بیشتر، درمان نیاز دارند. ت) کنترل خونریزی در موارد جراحی و انجام پروسیجرهای مهاجم دوز: mcg/kg 90 از دارو باید بلافاصله قبل از جراحی تجویز شود، این دوز بعد از دو ساعت تکرار شده و سپس هر 3-2 ساعت به مدت 24 تا 48 ساعت، بسته به نوع جراحی و وضعیت بیمار ادامه می یابد. در موارد جراحی خفیف، دارو در فواصل 6-2 ساعته تا زمان بهبودی تجویز می شود. در جراحیهای ماژور، دارو در فواصل دو ساعته به مدت 5 روز و سپس هر 4 ساعت تا زمان بهبودی ادامه می یابد. ث) هموفیلی اکتسابی دوز: mcg/kg 90-70 از دارو در فواصل 3-2 ساعته تا زمان برقراری هموستاز تجویز می شود. مدت درمان و فواصل تجویز برحسب میزان خونریزی و نوع جراحی متفاوت است. بعد از برقراری هموستاز می توان فواصل تجویز را به 4، 6، 8 یا 12 ساعت افزایش داد. ج) کمبود فاکتور هفت دوز: جهت درمان یا پیشگیری از خونریزی در موارد جراحی در بیمارانی با کمبود ارثی فاکتور هفت، mcg/kg 30-15 هر 6-4 ساعت تا زمان برقراری هموستاز تجویز می شود. دوز و فواصل تجویز باید برحسب بیمار تنظیم شود. چ) Glanzmann"s Thrombasthenia دوز: جهت کنترل خونریزی و پیشگیری از خونریزی در موارد جراحی (mcg/kg 120-8 ) mcg/kg 90 هر 2 ساعت یک بار تجویز می شود. برای برقراری هموستاز حداقل 3 دوز از فاکتور مورد نیاز است. دارو باید به صورت بولوس وریدی تجویز شود. موارد منع مصرف و احتیاط: موارد منع مصرف و احتیاط موارد منع مصرف: حساسیت به دارو یا دیگر ترکیبات فرمولاسیون، بیماران با حساسیت شناخته شده به پروتئین های گاو، موش و همستر. موارد احتیاط: بیماران با آترو اسکلروز پیشرفته، Crush Injury، سپتی سمی، دریافت همزمان کمپلکس فعال یا غیرفعال پروترومبین در معرض خطر ترومبوز به دنبال تجویز فاکتور هفت قرار دارند. در بیماران با سابقه بیماریهای قلبی، کبدی، بیماران بعد از جراحی های ماژور، نوزادان تجویز دارو با احتیاط صورت گیرد. به دلیل وجود مقادیر کم IgG موش یا گاو در فرآورده های پروتئینی، احتمال بروز واکنش های حساسیتی به دنبال تجویز دارو وجود دارد. در این موارد تجویز آنتی هیستامین قبل از دارو لازم است. در موارد اختلال ارثی عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز، کمبود سوکروز ـ ایزومالتاز، این دارو نباید تجویز شود. عوارض جانبی: ملاحظات اختصاصی 1- ویال 2/1، 4/2 و 8/4 میلی گرمی دارو به ترتیب با 2/2، 3/4 و 5/8 میلی لیتر آب استریل جهت تزریق رقیق شوند تا به غلظت mg/ml 6/0 برسند. محلول رقیق شده باید در عرض سه ساعت تزریق شود. دارو تنها باید به صورت بولوس وریدی و در عرض 5-2 دقیقه تجویز شود. محلول رقیق شده قابل نگهداری نیست. 2- بعد از تجویز فاکتور هفت فعال، زمان پروترومبین (PT) و زمان ترومبوپلاستین فعال (aPTT) کاهش می یابد، ولی ارتباطی بین این دو (aPPT, PT) و اثربخشی فاکتور هفت وجود ندارد. 3- در صورت بروز واکنش های آنافیلاکسی بلافاصله مصرف دارو قطع شود و درمان های حمایتی لازم صورت گیرد. 4- در بیماران با کمبود فاکتور هفت، زمان پروترومبین و فعالیت انعقادی فاکتور هفت، قبل و بعد از تجویز دارو بررسی شوند. در این گروه از بیماران در صورت نرسیدن به پاسخ درمانی مطلوب، تشکیل آنتی بادی بر ضد فاکتور هفت باید مدنظر قرار گیرد. مصرف در کودکان: تفاوتی بین مصرف دارو وجود ندارد. تجویز دارو براساس وزن صورت گیرد. مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مشخص نیست. با توجه به تأثیرات مضر دارو روی نوزاد، تجویز دارو با احتیاط صورت گیرد. مصرف در بارداری: در مطالعات حیوانی دارو تراتوژن نبوده است. به دلیل کمبود مطالعات کافی تجویز دارو در حاملگی با احتیاط صورت گیرد. تداخل دارویی: تداخل دارویی کمپلکس فعال پروترومبین (APC) یا کمپلکس پروترومبین نباید همزمان با این فاکتور استفاده شوند. مصرف همزمان داروهای ضد فیبرینولیتیک و فاکتور هفت با احتیاط صورت گیرد. مکانیسم اثر: مکانیسم اثر فاکتور هفت فعال در ترکیب با فاکتور بافتی باعث تبدیل فاکتور 9 و 10 به فاکتور 9 و 10 فعال می شود، این فاکتورها به همراه سایر فاکتورهای انعقادی، پروترومبین را به ترومبین تبدیل کرده که ترومبین با تبدیل فیبرینوژن به فیبرین باعث تشکیل لخته و کنترل خونریزی می شود. فارماکوکینتیک: فارماکوکینتیک جذب: دارو به صورت وریدی تجویز می شود. پخش: حجم توزیع دارو ml/kg 165-130 می باشد. دفع: کلیرنس دارو ml/kg/h 2/37-3/33 و نیمه عمر حذف دارو بین 6-9/3 ساعت می باشد. اشکال دارویی: اشکال دارویی: Injection: 1,2 mg Injection, Powder, Lyophilized: 1.2 , 2.4 , 4.8 mg اطلاعات دیگر: طبقه بندی فارماکولوژیک: فرآورده انعقادی طبقه بندی درمانی: فاکتور هفت نوترکیب انسانی طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C نام های تجاری: Novo Seven RT عوارض جانبی شایعترین عوارض به دنبال مصرف دارو راش و پیرکسی و خطرناکترین عوارض، وقایع ترومبوآمبولیک می باشد. خون و سیستم لنفاوی: انعقاد داخل رگی منتشر، کوآگولوپاتی. سیستم ایمنی: آنافیلاکسی. اعصاب مرکزی: سردرد. دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ. قلبی ـ عروقی: ترومبوآمبولی شریانی (سکته قلبی، سکته وایسکمی مغزی، انسداد عروق مغزی، ترومبوز شریان کلیوی، ایسکمی محیطی، ترومبوز شریان های محیطی و ایسکمی دستگاه گوارش)، ترومبوآمبولی وریدی (ترومبوز ورید عمقی، ترومبوز در محل تزریق، ترومبوز ریوی، ترومبوز ورید پورت، ترومبوز ورید کلیوی، ترومبو فلبیت، ترومبو فلبیت سطحی، ایسکمی روده ای)، آنژین قلبی، افزایش و کاهش فشارخون، خونریزی، ادم. پوست: راش، درماتیت آلرژیک، راش اریتماتوس، کهیر، خارش، فلاشینگ، آنژیوادم. سایر عوارض: کاهش پاسخ درمانی، واکنش و درد محل تزریق. مسمومیت و درمان مواردی از مصرف بیش از حد دارو در بیماران هموفیلی گزارش شده است. که تنها باعث افزایش خفیف فشارخون شده است. در بیماران با کمبود فاکتور هفت، مصرف بیش از حد دارو باعث تشکیل آنتی بادی علیه دارو شده است. به دلیل کمبود اطلاعات، مصرف بیش از حد دارو توصیه نمی شود.